生存医疗包的10个技巧

生存医疗包的10个建议

生存医疗包与超市货架上的普通急救包甚至体育用品商店出售的商业急救包有很大不同。
以下是一些差异，以及为什么你应该定制现成的急救包，还有一些我多年来定制生存医疗包所学到的技巧。

一、自制医疗包

1. 购买优质的商业急救包是个不错的起点，能得到一个不错的容器，还能在一些组件上省点钱，但这仅仅是开始。
   商业急救包在设计时首先考虑的是售价，所以往往会省略一些东西或牺牲质量以控制成本并盈利。
   而生存狂打造自己的包时，会扔掉不需要的填充物品，替换不符合标准的物品，并添加觉得包里缺少的东西。

2. 自制包能让你非常熟悉其中的每个组件。
   在生存考验中，幸存者常常会携带一些急救物品或设备，但因为恐惧、疼痛、失血、疲惫、暴露、脱水、饥饿、睡眠不足或其他生存考验中的因素导致认知能力和记忆力下降而未使用。
   生存狂伸手拿医疗装备时应更多是脑干和小脑的肌肉记忆，而非大脑皮层复杂的认知过程。

3. 理想的急救包应包含所需的一切且没有多余的东西，但实际上这很难做到。
   要实现这一点，就要用有多种用途的工具和用品替换只有一两种用途的。

商业急救包提供的是急救，即初步治疗以稳定患者，为送往医院或医疗机构做准备，在那里漂亮的包扎会被立即剪掉扔进生物危害垃圾桶，患者会被重新评估。
而生存医疗包用于简陋环境，在那里医院可能远在数小时、数天甚至数周之外，如果有的话。
这种情况下的治疗必须更明确，需要知识、技能以及利用手头有限资源治疗患者的能力。

二、添加镜子
很多身体部位不借助镜子就无法诊断和治疗，所以可以使用信号镜或者把一面小圆镜粘在美国军用火柴盒盖上，再固定在棍子上当作牙科镜使用。

三、添加小型头灯
就像没有镜子就无法治疗很多身体部位一样，在黑暗中没有光源也无法进行治疗，而且这个光源应该是免提的。
对于战术低光LED灯来说，绿色是理想的颜色，因为人类能检测到的绿色阴影比其他颜色更多，而红光会让血液几乎看不见，这会影响伤情分类和患者评估。

四、添加一副优质镊子、一个放大镜和一把小钳子
1. 很多镊子都不尽如人意。
我喜欢Uncle Bill’s™的Silver Grippers®这种紧凑型镊子，它们对于拔除刺、木刺、仙人掌刺、趾甲和指甲碎片以及清创伤口很重要。

1. 放大镜是找到并移除仙人掌刺、小木刺和眼内异物必不可少的。
   眼内异物通常可以用单丝鱼线或圆形磁铁取出，这些都包含在眼内异物取出器中。

2. 对于重型工作，钳子是必要的。
   我喜欢Leatherman® Squirt PS4，不过很多类似产品也能满足需求。
   其剪线钳可以用来剪掉鱼钩上的倒刺。
   一些有野外医疗经验的医生建议包含一把小剪线钳，因为它还可以用来剪掉肿胀手指上的戒指，或者在遇到类似《我为玛丽狂》中的尴尬情况时破坏拉链。
   拉链出问题可不好玩。

五、添加一副优质剪刀
像Maratac® Mini Utility Scissors这样的好剪刀可以用来剪掉衣物、将莫雷斯顿泡沫（Molefoam®）、2nd Skin®剪成需要的大小和形状。
剪刀、2英寸胶带和非粘性敷料能让生存狂快速制作出几乎任何大小和形状的粘贴敷料，减少所需用品数量，增加医疗包的适应性并减小体积。

六、添加白凡士林和医用棉
白凡士林（Vaseline®或Aquaphor®都可以）要添加一种。
它能保护皮肤、保持伤口湿润并促进愈合，还可用于制作凡士林纱布。
纱布是最常见且最便宜的伤口敷料，但会损伤娇嫩的生长组织并且换药时很疼。
添加凡士林可解决这些问题，尤其是皮肤有层损伤或缺失时，如烧伤和水疱破裂。
但烧伤停止发热之前不要涂抹凡士林，否则会困住热量使烧伤恶化。
白凡士林还可作为皮肤保护剂防止风疹、嘴唇干裂和摩擦，并且与医用棉混合后可成为很好的引火物，但要在需要时才混合，不然弄得一团糟只适合用来生火。
医用棉可用于涂抹外用药物，可缠在木头、纸或塑料柄上制成棉签，用于填充和增加敷料的吸水性，还能吸水防止医疗包组件晃动。

七、添加苯佐卡因酊剂和3M® Steri - Strips®
我在本以为需要缝合的情况下使用Steri - Strips®，伤口愈合得很好。
伤口闭合条不会刺破皮肤，避免额外创伤并降低感染风险，尤其是在简陋环境中。
野外感染的可能性更大，所以通常最好让伤口敞开以便引流，取下蝴蝶结闭合器或伤口闭合条很简单，重新粘贴也很容易。
苯佐卡因酊剂是一种皮肤保护剂，它能大大增强粘性物质的附着能力。
在户外环境中患者容易出汗使胶带和敷料脱落，这时苯佐卡因的重要性不可忽视。
当伤口周围区域清洁、剃毛并涂抹苯佐卡因后再贴敷料，即使患者在徒步和工作，敷料也能持续24 - 72小时，所以一点苯佐卡因有助于节省各种粘性敷料和胶带。
我用棉签涂抹装在小瓶里的苯佐卡因酊剂，3ml的苯佐卡因瓶占用的空间和一个棉签差不多，但我可以用五六次甚至十几次，而一次性棉签只能用一次，里面的少量苯佐卡因在再次使用前就会干掉。

八、添加优质2英寸外科胶带
外科胶带至少要2英寸宽。
在生存考验中，患者往往出汗、潮湿、泥泞和/或流血，寒冷天气会抑制粘性物质的作用。
一些小型商业急救包包含的胶带窄至½英寸甚至¼英寸。
敷料或绷带材料和皮肤都需要足够的接触面。
外科胶带还应是低过敏性的，应由用于人体皮肤的高质量医用材料和粘性物质制成。
3M Durapore™ 2英寸布胶带和Micropore™ 2英寸纸胶带就是值得考虑的高质量医用胶带。
2英寸Durapore™胶带已在美国陆军个人急救包（IFA K）中配备，粘贴性很强。
纸胶带对身体娇嫩部位和一些老年、婴儿和幼儿患者的脆弱皮肤的损伤较小。
如果需要更窄的胶带或特殊形状，可以用剪刀将胶带剪成所需的宽度和形状。
带有不粘背衬的平装胶带适合放在小型医疗包中，因为它在小型包中存放得更紧凑。

九、添加足部护理、水疱和烧伤用品
足部旅行对生存很重要，足部护理在生存医学中也不容忽视。
没有合适的袜子、鞋子和额外的袜子，加上脚和身体习惯了长距离行走，足部护理问题在生存医学中很常见。
添加莫雷斯顿泡沫（Molefoam®）、足粉、额外袜子、Spenco® 2nd Skin®敷料和Spenco®针织敷料以及一把直趾甲剪可以处理大多数常见的足部护理问题。

十、添加聚维酮碘和刻度塑料袋
聚维酮碘也被称为PVP - I、聚维酮碘和碘伏，它对组织的损伤比2%碘酊小。
像2%碘酊一样，可用于水处理，每升水加入8滴（2%碘酊只需一半），混合后静置30分钟。
对于浑浊的水，剂量加倍至16滴。
对于寒冷或寒冷且浑浊（<5°C或40°F）的水，应加入16滴，暴露时间应增加到1小时。
（Tod Schimelphenig，1991）如果需要，可以在暴露时间过后加入粉末状抗坏血酸（维生素C）来滴定碘，使其沉淀，消除令人不快的碘味。
聚维酮碘10%可以用饮用水以10/1到20/1的比例稀释后用于伤口冲洗。
（Eric Weiss，2005）塑料袋还可用于冷疗、创建不透水屏障、保持材料干燥、洗澡时保持伤口干燥、隔离生物危害医疗废物、混合药膏等。

参考文献：
Eric Weiss，M.（2005）。
《如何冲洗伤口》。
见于Eric Weiss，《野外与旅行医学综合指南》（第87、88页）。
加利福尼亚州奥克兰：Adventure Medical Kits。

Tod Schimelphenig，L. L.（1991）。
《每升水的卤素剂量和技术》。
见于Tod Schimelphenig，《NOLS野外急救》（第293页）。
怀俄明州兰德：NOLS Publications。

引用：https://www.survivopedia.com/10-tips-for-survival-first-aid-kits/
原文: https://www.tttl.online/blog/1736512955/